白内障手术前后“糖友

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白内障手术前后“糖友”注意事项

    目前在我国患糖尿病的患者越来越多,糖尿病患者患有白内障的也不在少数,合并糖尿病的白内障患者只要将血糖控制到正常或接近正常水平,也可以手术。但这类患者有其特殊性,手术前后有一些需要注意的事项。

  手术前的注意事项:

  ●合并有糖尿病的白内障患者,术前要尽可能控制血糖。

  我们在做白内障手术前会进行常规的空腹测量血糖,但很多患者的测量结果显示血糖控制不很理想。

  糖尿病患者在进行白内障手术时发生感染的几率会比健康人高,控制血糖能降低感染几率,从而提高手术安全性。糖尿病患者的手术切口愈合时间会明显延迟,控制血糖促进手术切口的愈合。糖尿病患者术后眼内的炎症反应会更重,有效控制血糖,有利于减轻术后的炎症反应。

  ●在术前应该适当增加局部点用抗生素眼药水的频次和时间,从而尽可能地降低眼内感染发生。

  ●对于术前全身或局部出现感染的患者,应该尽可能先控制感染后再考虑手术。

  ●糖尿病患者的瞳孔较普通人群不易散大,而白内障手术本身要求术前散大瞳孔,故手术前对于糖尿病患者应该增加点用散瞳药的频次。

  手术后的注意事项:

  ●患者在白内障术后应该继续控制和监测自己的血糖,除了前面提到的围手术期的安全问题外,从患者长期健康考虑,控制血糖有利于保护患者的眼底,避免糖尿病所致眼底病变的发生和发展。

  ●患者在术后的炎症反应通常会比正常人群偏重,反应持续的时间也会较长。因此,术后局部应用消炎眼药水的频次应该更高,时间也应适当延长。

  ●建议术后至少全身应用抗生素3天。

  ●建议在术后早期要按照医生要求定期复查。即使在完全恢复后也应三个月到半年复查一次。

  ●术后1到2周后应详细检查眼底,如果发现糖尿病视网膜病变,应该及时地检查和处理。

 

 

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