“低头族”别忽视眼睛

您的当前位置:首页 > 眼病百科 > 干眼症 > “低头族”别忽视眼睛

“低头族”别忽视眼睛发干

本文来自:昆明日报
长时间看电脑手机会影响泪液的分泌,引发干眼病



  董玉为患者诊断病情。



  干眼为眼科临床常见多发病。近年来,由于现代生活中,青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏,缺乏应有的眨眼频率,或长时间用眼,影响了泪液的分泌,使得干眼的发病率逐年上升,并趋于年轻化。目前已成为危害我国人们公共卫生健康、影响人群生活质量的一类常见的重要眼表疾病。       

  董玉  云南省中医医院眼科副主任医师、副教授,眼科负责人,师承云南省荣誉名中医苏藩主任,全国第四批老中医药专家学术经验学术继承人,现任云南省中医药学会中医眼耳鼻喉科专业委员会秘书,云南省眼科中西医结合专业委员会委员,云南省中医药学会中医基础专业委员会委员,擅长中西医结合治疗干眼症、眼底血证、黄斑病变、视网膜血管炎等眼科疑难杂症。

  干眼是指由各种原因造成的泪液质或量的异常,或泪液动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。中医称为白涩症或神水将枯症,主要病机认为多与肺脾伏热、肺阴不足、脾胃湿热或肝肾阴虚有关。治疗分虚实,实证宜清热祛湿,虚证宜养阴益气。

  干眼是一种眼表损害

  目前,世界范围内干眼发病率在5.5%—33.7%左右,其中女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。如在美国的调查显示,在65—84岁的人群中,有14.6%,即430万的人口患干眼,日本为17.0%,澳大利亚为10.3%,中国为21.0%,但基于我国的卫生条件和环境状态,其发病率在某些地区可能更高。

  与欧美国家及日本相比,我国的干眼流行病学资料不多,现有的流行病学研究显示,干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似,较美国及欧洲高,其发病率在21—30%。且随着地理位置由东到西,干眼的发病率具有升高的趋势。我国干眼发病率高的原因较多,可能与遗传背景、环境状态、空气污染等有关,并与老龄、女性、城市居民及屈光不正相关。       

  干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常,引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。

  在我国关于干眼的名词包括干眼、干眼症、干眼病、角结膜干燥症等。干眼症指患者具有干眼的症状但无干眼的各种体征的情况,尤其是无眼表的损害,无引起干眼的局部及全身性原因。这些症状可能为一过性,如偶尔看书或用电脑引起的眼不适,但只要经过休息或短暂应用人工泪液则恢复正常。干眼病指患者有自觉症状、泪膜异常以及广泛眼表上皮损害体征者。角结膜干燥症是由于干燥综合征引起的眼表改变,为干眼病中的一种,此类诊断应放在干眼病中。而干眼则是干眼症、干眼病及干眼综合征等一大类疾病的总称。

  病因与遗传背景有关

  我国干眼发病率高的原因较多,可能与遗传背景、环境状态、空气污染等有关,并与老龄、女性、城市居民及屈光不正相关。

  干眼的病因有以下六个方面:1.因免疫、感染、环境、药物、激素紊乱等各种因素造成泪腺功能低下而致泪腺副泪腺分泌减少;2.由于沙眼、化学及辐射伤或药物中的防腐剂使结膜杯状细胞破坏,致黏蛋白分泌不足;3.睑板腺功能障碍及睑板腺阻塞,使泪膜脂质缺乏,眼表水分易蒸发,而当泪液分泌不能代偿时即发生干眼;4.因睑缘缺损或面神经麻痹引起眼睑闭合不全等致泪液蒸发过快;5.眼睑和眼表的异常,使泪液分布异常;5.结缔组织病变,如风湿性关节炎、红斑狼疮等,泪腺被大量淋巴细胞浸润。干眼的危险因素,是指增加干眼发生可能性的因素。现有研究结果提示我国的干眼危险因素主要有:老龄、女性、都市居民、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视频终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和全身性疾病等。

  治疗要重建完整泪膜

  干眼的症状包括眼干涩、异物感、烧灼感,时有眼痒、眼红,喜眨眼、畏光,视物模糊,视力波动,视疲劳,不能耐受有烟尘的环境等。干燥综合征患者常伴有口干、关节痛等。

  干眼的治疗目标是尽可能重建完整的泪膜,适当治愈形成上皮,重建眼表功能,缓解症状。

  首先要消除引起干眼的一切诱因,此为治疗的关键及最佳方法;对于不同病情干眼患者,选择泪液补充、保存、刺激分泌、抗炎等方法,或联合使用多种方法结合中医辨证论治,调整机体内环境,必要时戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜;对重症干眼症患者,除上述治疗外,需配合手术治疗。

  人工泪液为治疗干眼的一线用药,润滑眼表是人工泪液的最主要功能。同时,它可以补充缺少的泪液,稀释眼表的可溶性炎症介质,降低泪液渗透压并减少渗透压引起的眼表反应。

  目前,可供我国临床医师选择的人工泪液有近二十种,例如:泪然、潇莱威、爱丽眼液、唯地息凝胶、贝复舒眼液、素高捷疗凝胶、珍珠明目滴眼及正大维他眼液等。它们各有自己的特点,有的黏稠度高、保湿性能好,有的能促进角膜上皮修复,有的可逆转上皮细胞的鳞状化生,有的则不含保存剂等等。临床医师应根据干眼患者的类型、程度及经济条件等特点进行个性化选择。

  良好的生活习惯可有效预防

  干眼可以预防和调护:

  1.保持良好的工作、生活习惯是预防眼睛干涩的有效手段。首先,要避免长时间操作电脑,注意中间休息。通常连续操作1小时,休息5至10分钟。休息时可以看看远处或做做眼保健操。其次,要调整好显示器与眼睛的距离和位置,建议距离50——70厘米,位置略低于眼水平线10~20厘米,显示器的亮度也不要太亮,调节到最大亮度的一半就可以了,以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜。另外,长时间使用电脑时,最好不要戴隐形眼镜,以免加剧眼睛的干燥程度。同时要养成经常眨眼的习惯,每分钟眨眼最好5次以上,利于眼表泪膜的形成。

  2.均衡饮食,多食富含维生素A的食品,如胡萝卜、豆类、动物肝脏;少食辛辣煎炒及肥甘厚味之物,并戒烟慎酒。每天可适当饮绿茶、菊花茶,因为茶叶中的脂多糖可以改善机体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。

  3.老年人可经常轻轻按摩眼球,促进结膜杯状细胞的分泌。

  4.保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

  5.不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

  记者彭惠玲 通讯员宋艳丽摄影报道

 

 

 

更多新闻请点击:http://www.yanke360.com/news/

 

问答模式

暂无数据..