视力时好时坏原是小肿

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视力时好时坏原是小肿瘤“捣鬼” 医生妙手摘瘤找回光明

 

温都讯 江西籍患者刘女士右眼视力时好时坏,经检查原是一个小肿瘤“捣鬼”,只因其长的位置过于“刁钻”,当地医生无计可施,于是向温医大附属眼视光医院求助。近日,该院吴文灿教授利用内窥镜技术,成功帮患者摘除小肿瘤,使其视力完全恢复正常。

2年前,刘女士突然出现右眼视力下降,时好时坏的情况。她在江西当地四处治疗无效,后到江西南昌大学附属眼科医院,经核磁共振检查,发现其右侧视神经管内,入眼眶眶口位置存在一个5~10毫米大的小肿瘤,且该小肿瘤正好位于视神经下方。考虑到肿瘤位置太“刁钻”,手术有很大风险,该院医生介绍她来温医大附属眼视光医院找吴文灿教授治疗。

今年8月18日,刘女士来温州找到吴文灿教授。吴文灿教授仔细查看了刘女士的核磁共振检查片子后,凭借多年临床经验,确认其右眼视力下降原因在于视神经管内的“小肿瘤”。

“这种肿瘤非常罕见。”吴文灿教授说,尽管视神经鞘内肿瘤罕见,但既往眼视光医院已成功完成3例,但刘女士的不同之处在于,“小肿瘤”正好位于视神经管的下方。如果像以往长在视神经上方或内侧,内窥镜下摘除相对较容易;但长在下方,因与视神经、颈内动脉等重要结构紧密毗邻,即使采取目前最先进的内窥镜摘除,手术风险仍很大,稍有不慎,可能导致视力全部丧失,而且有可能导致血管损伤引发大出血。同时,因为患者视力很差,极可能肿瘤与视神经之间存在粘连,也给手术造成相当大的困难。但如果不手术,随着时间推移,患者右眼失明只是时间问题。

经过反复检查与周密设计,8月28日吴文灿为刘女士做了肿瘤摘除手术,约3个小时的手术“步步惊心”,最终一个10毫米×5毫米大小的血管瘤被成功摘除。术后第二天,患者视力恢复至0.4,无不适;术后第4天,患者右眼视力恢复至1.0,无并发症与不适。目前,患者已康复出院。

温都记者 陈忠

通讯员 金玮玮

 

 

 

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