评价形觉功能的另一个

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评价形觉功能的另一个指标——视觉对比敏感度

 

 

本文转自:视觉保健与眼镜验配

顾问

 

验光师在工作中,常遇到一些已

经通过屈光完全矫正且矫正视力

达到1.0或1.0以上却仍抱怨视物

模糊的戴镜者,眼科医生更是常

遇到裸眼视力为1.0或1.0以上者

居然也抱怨视物模糊的现象。这

些情况表明:视物模糊不是仅仅

限于视力(视锐度)低下者的。

事实上,视力仅仅能反映视觉系

统对所视物体的空间频率(单位

长度空间所含物体数)的分辩能

力,亦即视觉系统对不同大小的

物体的分辨能力。而人眼在观察

物体时,能否分辨物体的细节部

分,还取决于该物体细节部分的

光亮度与其所在背景处的光亮度

的强弱差别程度[1]。就如:人

眼在照明弱的室内可以清楚的看

电视,而在阳光照射的室外看电

视就感觉画面不清晰。

这就引出“对比度”的概念。

比度可以用公式表达:

C=(Lmax-Lmin)/(Lmax+Lmin)

其中C为对比度,Lmax、Lmin

分别为物的最高亮度和最低亮度

[2]。

对比敏感度(Contrast

Sensitivity,CS)是除了视力之外

的定量评价形觉功能的另一指标

,是视觉系统辨认不同大小物体

空间频率时,所需的物体表面的

黑白反差(对比度)。因此对比

敏感度视标不仅有空间频率的变

化,还有对比度的变化。当对比

度下降时,亮条纹相对变暗,暗

条纹相对变亮,明暗条纹的反差

变小,条纹的边界变模糊;当对

比度增强时,则条纹的边界变清

晰;当对比度为100%时,达到

最高对比度,此时条纹边界最清

晰。一对明暗条纹称为一周。空

间频率即每度视角所含的周数,

表示条纹的粗细。条纹越粗,频

率越低,反之则频率越高。

每一个空间频率都有对比度阈值

,即人眼所能分辨的最低对比度

。当对比度低于此阈值时,条纹

就被人眼视为一片均匀的灰色。

对比度阈值的倒数即对比敏感度

。对比度阈值越低,CS越高,

则表明其视觉系统越敏感。在不

同空间频率时所测得的对比敏感

度是不同的。人眼所能分辨的最

细条纹的频率即代表视力,称为

截止频率(COF)。有人测:

1.0视力者,COF为42周/度。可

见,视力仅仅是在高对比度下所

测得的对比敏感度函数上的一点

即COF,它反映的是黄斑对高对

比小目标的分辩功能[3]。在视

觉生理和病理上所能提供的信息

远不及对比敏感度。

资料显示人眼CS与年龄相关。在

3~5岁时与成人相近,但各空间

频率均略低。随着年龄增长,

CS不断增强,40岁以后有所下

降。

最重要的是,对比敏感度函数

(CSF)对眼病的早期诊断和研

究很有价值[3]。

黄斑区是视力最敏锐的部位,对

该区病变目前尚缺乏理想的早期

诊断手段,CSF为黄斑病变的早

期发现的较为理想的客观检查方

法。中浆患者的CSF峰值左移,

且低于正常值。在其视力正常或

近于正常时,对比敏感度曲线(

CSC)就已低于正常。老年黄斑

变性早期,用常规视力检查不能

发现异常改变时,CSF则可见中

频区异常。大量的CSF检查发现

,高眼压症即使视乳头和视野的

常规检查均正常,其CSF也会有

明显改变;各种类型的青光眼,

即使视力达到或超过1.0,也有

明显下降、尤高频部分最先受累

,中晚期波及低频部分。

角膜变形时中、高频率的CS下降

,低空间频率CS无明显变化;角

膜混浊则各空间频率的CS均下降

。晶状体不同部位的混浊可引起

不同的CS改变。皮质性白内障的

严重程度和各空间频率(除12周

/度)的CS成反比。

当验光师遭遇到文章开头所提到

的这类顾客时,首先需要考虑该

顾客是否存在对比敏感度异常(

当然视野等问题也需要考虑)。

验光师可以选用印刷视标、投影

视标、显示器视标等形式的对比

敏感度视标进行简单的检测与评

估,必要时联系眼科医生共同评

估顾客当前的眼健康状况。

 

 

(图源网络)

 

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