暑期来临，又到了学生们验光、配镜的高峰期。近日记者来到吉林大学第二医院眼科医院的视光学门诊，这里到处可见小患者，挂号几乎成为最难办的事。吉林大学第二医院眼科医院视光学科主任吴荒博士表示，如今的家长越来越重视孩子的视力问题，其实保护视力，最重要的就是健康用眼，传统的“三个一”仍然是保护视力的法宝。

病例1

6岁半小男孩近视达550度

来吴荒主任诊室就诊的，多数是学龄前儿童及小学生。一个6岁半的小男孩来到就诊台，看似与吴荒主任很亲近，看来，虽然他年纪小小，却已经是老患者了。

这个男孩现在上小学一年级，双眼度数已达到550度。他的妈妈很着急：“医生，才上小学一年级就有些跟不上，这可咋办，这与视力不好有关系吗？有时写写字就写串行了，打骂都不好使！”

吴荒主任笑着说，学习成绩不好与视力不好有直接关系。他的近视程度还有发展，当眼镜的度数满足不了视力的需求时，就可以造成视疲劳，孩子就不爱看书，不爱看黑板，写字串行、漏字也在常理之中。所以，不要打骂孩子，应该鼓励他，并及时调整眼镜的度数。

吴荒主任表示，现在近视眼的孩子特别多，低龄儿童出现高度近视也已经不是什么新鲜事。一般情况下，3岁以内出现近视眼或高度近视与遗传的关系较大，中低度的近视则是环境因素占主导因素。环境因素就很多了，比如长时间、近距离用眼就是最重要的原因之一。所以建议家长，即使望子成龙心切，也应该让孩子劳逸结合，学习30分钟就停下来休息一会，可以看看窗外，或是玩一会。

病例2

小学生视力一年增100多度

“吴主任，我儿子这度数增长的也太快了，一年100多度，现在都600度了。”一位爸爸带着一个瘦瘦的男孩来就诊，“孩子马上就要上初中了，平时上的课特别多，为了缓解他的压力，每天都让他玩一会ipad。我现在想让他戴角膜塑形镜，您说可以吗？”

吴荒主任解释说，现在的孩子们课业负担过重，长时间、过度的用眼，对于原本就有近视的孩子来说，便会使近视的度数增加，一般情况下，视力每年增长125度都是正常的。

而由于多数电子产品的屏幕较小，上面的字或画面也相对较小，再加上屏幕灯的闪烁，必然会对孩子的视觉造成不良刺激。所以，玩电子产品也会导致孩子近视的发生以及度数的加大。作为家长，奖励孩子有很多方法，拿电子产品做奖励，实际上是对视力的进一步伤害。家长可以带孩子出去玩一玩，多亲近大自然，这对视力是有绝对好处的。国外权威机构统计，孩子户外活动时间与视力成反比，户外时间越长，视力就越好。

再说说角膜塑形镜，它是目前唯一有可能控制近视发展的方式，但它的佩戴有度数的要求，最传统的是要在400度以内，随着科技的发展，现在也有度数高的。但角膜塑形镜有一个补涨的缺陷，就是当你不使用它时，孩子的视力会加速增长。所以，如果要选择角膜塑形镜，就建议使用到18岁以上，此时的视力基本趋于稳定，绝大多数的佩戴者都不会出现补涨。

病例3

总歪头看电视可能是视力不好

“我家孩子6岁，近两天玩电脑时说看不清上面的字，他平时看电视爱歪着头，是不是视力不好的表现啊？”一位女士带着一个小女孩坐到就诊台前，有些着急地问，“刚才排队的时候，听您还让有的孩子多看看电脑，这是咋回事？看电脑到底是好还是不好？我们也想做双眼视力功能检查。”

吴荒主任为孩子做了检查后说，孩子的散光比较大，需要散瞳进一步检查。一般情况下，大一点的孩子，近视的情况下，可以选择快散；小一些的孩子建议慢散，慢散的效果好，但时间长，一般需要3周的时间，在这3周时间里，孩子不能学习、不能看书，只能玩。

歪头看电视、写字等都是不良的用眼习惯，家长应及时给予纠正。我们的眼睛和手、脚一样，有主副之分，长时间歪头看电视、写字，容易使双眼视力不均衡。如果家长纠正一段时间不见效，应考虑是否视力有问题。

对于看电脑的问题，对于远视、弱视的孩子来说，他们缺少有效的视觉刺激，所以会建议他们多看看电脑，刺激一下视觉以利视力恢复。但对近视的孩子来说，他们本身的视觉刺激就很大了，所以不宜看电脑。

对于双眼视力功能的检查，对斜视、弱视的确诊、发展程度等更为重要，如果只是简单的近视，常规的散瞳、验光等就可以了。

专家

坚持“三个一”是保护视力关键

吴荒主任表示，近几年儿童近视眼的发生逐年增多，并且呈现低龄化的趋势，多数是因为用眼习惯不良造成的。建议家长，关心孩子应该从调整孩子良好的生活与学习习惯做起。尽量避免长时间、连续、近距离用眼。如果孩子的课业负担太重，可以让孩子在学习间歇望远，哪怕时间很短，也有很大的好处。

孩子在看书、写字时，要坚持传统的“三个一”，即“眼离书本一尺，身离书桌一拳，手离笔尖一寸”，桌椅高低比例要合适，端坐。坐车阅读、躺在床上阅读或歪头阅读等不良的用眼习惯都容易引起屈光不正，导致近视眼的形成。

认为戴眼镜会近视严重是误解

另外，很多孩子近视后，家长不愿意让其戴眼镜，认为戴上眼镜，近视就会每年增加，这是一个严重的误解。目前，尚无任何一种方法能够在理论和实践中均证实可以阻止或延缓近视的进展，更不用说逆转已经发生的近视，除了成年后的手术。

而眼镜的作用是让孩子能够看清黑板，减少视疲劳的症状，佩戴它既不能控制近视的进展，也不会加速近视的进展，只有不良的用眼习惯，才会使近视进一步发展。如果孩子近视的程度不高，平时可以不用戴，但上课看黑板时一定要戴，否则容易造成视疲劳，加重近视的程度，甚至影响孩子的学习成绩。 记者 陈曦

学习不好与视力不好有关系吗？

吴荒：学习成绩不好与视力不好有直接关系，当眼镜的度数满足不了视力需求时，就会造成视疲劳，孩子就不爱看书，不爱看黑板，学习成绩当然上不去。

孩子能戴角膜塑形镜吗？

吴荒：角膜塑形镜有一个补涨的缺陷，就是当你不使用它时，孩子的视力会加速增长。所以，如果要选择角膜塑形镜，就建议使用到18岁以上，此时视力基本趋于稳定，绝大多数的佩戴者都不会补涨。

孩子戴眼镜，近视会越来越严重吗？

吴荒：眼镜的作用是让孩子能够看清黑板，减少视疲劳的症状，佩戴它既不能控制近视的进展，也不会加速近视的进展，只有不良的用眼习惯，才会使近视进一步发展。